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疲劳很常见,因而往往会成为保健品的重点营销目标,不过,我国目前只批准了27种保健品功能,里面没有”抗疲劳“这一项,只有”缓解体力疲劳“。

冬天是一个坎儿。临近年底,气温越来越不友好,工作繁重,还要操心圣诞、元旦、春节。时间长了,难免让人疑心,”我最近怎么这么累,是不是人家说的‘过度疲劳’呀“。

今天,咱们就来说说”累“这件事。

首先,“累”是什么意思?

大致来说,医生们把疲劳视作这样一种症状:患者由于身体或者心理上的原因出现机能下降,原本可以轻松应对的事情,现在即使咬咬牙也完不成。

其次,疲劳有很多种,按照持续时间,可以分为短、中、长三类。

第一种,也是最常见的是短期疲劳。晚上去公园跑步,或者恰巧某天任务比较多,回到家之后可能感觉特别累。这种累,就是短期疲劳。

短期疲劳主要跟三种物质有关。

糖原
糖原消耗太多会导致能量缺乏。细胞,尤其是大脑里的神经细胞如果没有充足的能量,自然效率会下降。

水分
每个细胞都沐浴在水分里,依靠水分获取养料。研究显示,只要水分丢失达到体重的2%,就会影响身体运转。
乳酸等代谢废物
剧烈运动时,乳酸产生的速度超过血液的运输速度,就有可能在组织内堆积,阻碍正常的新陈代谢,进而导致身体机能下降。


反过来说,只要调整三种物质的水平,短期疲劳就会消失:吃个饱饭、睡个好觉、多喝点水;考虑到冬天天气干燥,除了定期开窗通风以外,还可以使用加湿器,将室内的湿度维持的合适水平、减少人体的水分蒸发。

第二种是中期疲劳,时间在六个月以内。

人们往往认为,长时间疲劳是导致疾病的原因,甚至有人猜测,长时间疲劳会产生疲劳毒素,进而影响健康。其实恰恰相反,一方面,没有什么”疲劳毒素“,人体完全有能力将正常的代谢废物排出体外,另一方面,长时间的疲劳往往提示人们注意疾病的来临。

比如:贫血、感染、风湿、糖尿病等,都可以引起较长时间的疲倦。有些看起来不相干的疾病,也有可能导致疲劳,比如听力损失。患有听力损失的人,在跟别人交流的过程中,可能会下意识地提高注意力,进而导致精力消耗增加。

所以,遇到较长时间的疲劳,应该第一时间想到”会不会是疾病引起的“,接下来要特别注意自己的身体表现,有没有体温升高、有没有体重下降、有没有淋巴结肿大......如果有的话,应该尽快去医院检查。只要把原发性疾病治好,由它们导致的疲劳感很快会消失。

如果排除了疾病原因,那么,疲劳很可能跟压力有关,比如职业倦怠(burn out)

职业倦怠是由工作压力引起的,表现为精力下降、工作效率下降,久而久之,一看到工作就觉得头痛。

其原因可能与皮质醇有关。皮质醇就是我们常说的可的松,一种由肾上腺分泌的激素。遇到压力的时候,皮质醇的水平会上升,收缩血管、升高血糖,刺激胃分泌、增加食欲,让我们有足够的能量应对外界危机。假如压力一直存在,皮质醇水平居高不下,便会产生不良影响。

需要提醒的是,按照世界卫生组织的说法,职业倦怠不是一种疾病,而是对长期工作压力的反应,就是说,它只是一组症状、只适用于工作领域。

那么,怎么知道自己有没有职业倦怠呢?

有那么几个检查项目可能有点帮助,一个是前面提到的皮质醇水平,另外是脑电图、心率;也有学者在研究唾液淀粉酶跟压力的关系。不过,这些检查项目与职业倦怠的关系还不够明确,更好的方案是相信自己的感觉——在心理医生的指导下,运用测试量表,比如马斯拉赫工作倦怠量表(MBI,参考链接<<<)判断自己的情况。

第三种,慢性疲劳综合征,最是麻烦。

患者的疲劳感长达六个月以上,日常活动能力显著下降,休息后仍没有缓解,连休息(睡眠)本身都成了一个问题,并且,找不到明确的原因。这种情况叫做慢性疲劳综合征(CFS)(传送门《什么是慢性疲劳综合征?》),患者除了上述核心症状以外,还会出现记忆力下降、头痛、发热、淋巴结痛等不适,严重影响正常的生活。

更糟糕的是,对于慢性疲劳综合征,目前还没有一个特别权威的说法。大致来说,应该分三步走:

遇到长期疲劳,首先去医院进行检查,看看是不是贫血等原因导致的;

在排除疾病之后,试着调整生活方式:睡眠充足吗,不充足的话早睡会儿;饮食健康吗,不健康的话多吃点菜、少吃点糖;运动量合适吗,不合适的话先选一种自己熟悉的运动种类,从自己能承受的强度开始,逐步进行锻炼。

假如做完这些之后,症状仍然没有缓解,就要考虑慢性疲劳综合征了。治疗方法一般包括对症治疗和认知治疗两部分。前者解决疼痛问题,后者用以改善情绪、睡眠。

其实,这也是对所有疲劳都适用的方案。

最后,提醒诸位读者:疲劳很常见,因而往往会成为保健品的重点营销目标,不过,我国目前只批准了27种保健品功能,里面没有”抗疲劳“这一项,只有”缓解体力疲劳“。如果自觉有必要购买保健品,一定要擦亮眼睛。

保健品常见虚假描述(部分),图片来源:国家食品药品监督管理局


[参考文献]

[1]FINSTERER J, MAHJOUB S Z. Fatigue in healthy and diseased individuals[J]. The American Journal of Hospice & Palliative Care, 2014, 31(5): 562–575.

[2]EVANS W J, LAMBERT C P. Physiological basis of fatigue[J]. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 2007, 86(1 Suppl): S29-46.

[3]HORNSBY B W Y, NAYLOR G, BESS F H. A Taxonomy of Fatigue Concepts and Their Relation to Hearing Loss[J]. Ear and hearing, 2016, 37(Suppl 1): 136S-144S.

[4]袁萍, 梁伯衡. 慢性疲劳综合征的流行病学特征[J]. 国外医学(卫生学分册), 2003(02): 70–74.

[5]CDC. Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome[EB/OL]. (2019-09-24)[2019-11-18]. https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html.

[6]WHO. Burn-out[EB/OL]. WHO, [2019-11-15]. http://www.who.int/mental_health/evidence/burn-out/en/.

[7]吴君, 杨河清. 北京市CBD知识员工过劳状况调查研究[J]. 北京联合大学学报(人文社会科学版), 2012, 10(03): 44–50.

[8]国家食品药品监督管理总局. 关于防范保健食品功能声称虚假宣传的消费提示[EB/OL]. [2019-11-15]. http://samr.sfda.gov.cn/WS01/CL1977/236554.html.





梅森: 比起任何特殊的科学理论来,对人类的价值观影响更大的恐怕还是科学的方法。  
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共 0 个关于原来,“累”分这么多种,如果你有这症状,得注意了......的回复 最后回复于2019-11-29 10:50:42

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